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迹象表明是时候进行记忆护理了:要问的13个问题
“虽然许多患有早期痴呆症的老年人可以独立生活或在一些帮助下生活,但那些认知能力下降较强的老年人可能需要记忆护理社区训练有素的专业人士的帮助。然而,痴呆症症状可能每天或每时每刻都有所不同,因此可能很难知道您的亲人何时需要额外的帮助。如果您的亲属正在经历可能影响其人身安全的困惑或迷失方向,或者如果他们的行为发生了重大变化,这些是一些迹象,是时候进行记忆护理了。
关键点:
1. 提出担忧永远不会太早。尽早与医生谈论痴呆症有助于更好地为家庭做好准备。
2.医生专注于安全和执行日常任务的能力。这些是确定是否是进行记忆护理的重要因素。
3.花点时间评估情况。问自己一些具体问题可以帮助你决定记忆护理是否是一个不错的选择。
4.在危机中,你有选择。如果痴呆症行为变得无法管理,你可以找到指导和专业护理。
什么时候是记忆护理机构的时候
如果您已经认识到所爱的人的行为发生了变化,或者认为由于心理健康问题,他们可能不再安全地独自生活,请考虑记忆护理作为一种选择。如果您年迈的父母拒绝帮助,请尽可能尊重他们的自主权。安排预约,与您所爱的人和他们的医生讨论选择。医生可以使用几种工具评估痴呆症的迹象,并可以帮助您的家人确定记忆护理是否最适合。
博士说:“当谈论记忆护理或某种形式的不同生活安排时,我将围绕进行日常生活和安全活动的能力来讨论。”菲利普·布兰肖,伊利诺伊州巴达维亚的内科专家。
A Place for Mom的高级新员工支持专家Maureen Bradley表示,关于何时进行记忆护理的决定因家庭而异,Maureen Bradley是A Place for Mom的高级新员工支持专家,在高级生活行业工作了二十年。她解释了如何经常看到家庭在亲人的护理行动方案上存在分歧。
Bradley说:“家庭成员通常很难就何时进行记忆护理达成一致,因为他们经常看到痴呆症的不同部分。”“一个人可能会在早上看到妈妈,她似乎非常敏锐,而另一个人可能会在晚上出现日落综合征症状时看到她。”在这些情况下,布拉德利建议求助于医生或高级护理专家。
医生在考虑推荐记忆护理时会注意到哪些迹象?
在患者就诊期间,医生会寻找提示阿尔茨海默氏症或其他形式的痴呆症的红旗。某些明显的特征可能表明,现在是进行记忆护理的时候了。如果老年人经常迷路或激动,或者他们无法进行对话,这些都是与迹象有关的。
Branshaw说:“看着某人,你有时会看到他们穿得不整齐,头发凌乱,或者他们因为忘记吃东西而体重减轻了。”
从那里,医生可能会询问有关老年人日常生活的问题,或进行简短的精神状态检查。
Branshaw解释说:“通常,老年人定期进行定期的身体预约,并对提出记忆问题犹豫不决。”“几乎总是孩子们唤起记忆,或者这是一个发现痴呆症迹象的过程。”
当某人需要记忆护理时,日常生活活动的麻烦可能会显示
痴呆症患者难以完成日常生活活动(ADLs),如穿衣、洗澡和使用洗手间,可能全天需要一些帮助。
为了衡量老年人的能力和安全性,医生可能会问他们是否:
- 记不住吃或喝
- 能够为天气或场合穿着得体
- 正在努力定期或彻底洗澡
- 去洗手间后有尿失禁问题或清洁自己有困难
如果存在这些危险信号,您所爱的人的医生可能会建议进行精神状态检查。
安全问题可能是记忆护理的信号
Branshaw说,提出安全问题是让家庭成员意识到可能需要记忆护理的行为的重要方式。他可能会问亲戚或照顾者以下问题:
- 你的年长爱人做饭后会打开燃烧器或电器吗?
- 宠物没有得到适当的照顾吗?
- 去过急诊室吗?
- 你年迈的父母是否有任何他们无法解释或不记得的瘀伤?
- 流浪或迷路是否让你的亲人处于危险境地?
- 他们需要帮助定期服药吗?
要决定痴呆症患者是否应该停止独自生活,请尝试弄清楚他们处于痴呆症的哪个阶段。如果他们受伤,在家外徘徊,或以其他方式将自己置于危险境地,他们可能处于痴呆症的中期或晚期。如果你担心他们独自生活,你可能需要考虑记忆护理来保护他们的安全。
此外,您可以考虑让患有痴呆症的家庭成员自己生活的法律效力。虽然让痴呆症患者独处并不违法,但这取决于他们症状的严重程度。大多数州都有法律要求医生和律师报告虐待老年人。01]这可能包括忽视老年人的需求,这是一种虐待老年人的形式。
精神状态检查可以帮助决定什么时候是进行痴呆症护理的时候
如果患者可以沟通,精神状态检查可能会为跟踪痴呆症症状和记忆力丧失提供可靠的基线。这项练习衡量注意力、短期回忆和空间意识,并确定老年人的能力:
- 重复医生说的话,然后在稍后的预约中记住它们
- 向后拼写简单的单词
- 用基本方程加减
- 正确命名对象
- 了解视觉和空间线索,如物体在房间里的位置
根据布兰肖的说法,另一个常见的测试是要求某人画一个时钟。
Branshaw说:“许多痴呆症患者会把所有数字都画在一个角落里,而不是绕圈子。”
大多数时候,年迈的成年人会去看他们的初级保健医生或老年科医生,他们将进行这些基线测试。之后,他们的医生或老年科医生可能会将患者转介给神经科医生或其他专家进行进一步分析和具体诊断。
这些诊断测试可以帮助医生和痴呆症患者的家人了解患者的认知能力下降进展到什么程度。结果可以帮助您确定您所爱的人需要多少监督和支持。你的家人也许可以在家里提供这种支持。或者,是时候考虑将记忆护理作为保持相对安全、刺激和舒适的一种选择。
你什么时候应该告诉医生记忆力丧失?
Branshaw敦促说:“当家庭护理人员开始注意到痴呆症的迹象时,他们应该立即联系医生。”“这样,我们可以完成基线考试,并随着时间的推移跟踪测试结果,看看记忆力丧失是否越来越严重。”
起初,高年级学生在记忆测试中可能得分很高,并且只有轻微的障碍,比如忘记困难的单词或他们把眼镜放在哪里。但提出这些担忧永远不会太早。通过及早讨论痴呆症,您可以让您年迈的父母或亲戚有机会参与老年生活对话。
Branshaw解释说:“现在最好与患者交谈,这样他们才能感受到一些自主性,并参与决定接下来会发生什么。”“对于老年人来说,成为决定和过渡的一部分,无论是身体上还是医学上都是有帮助的。”
在早期痴呆症期间与医生交谈也有助于进行艰难的对话。专业人士可能更适合讨论驾驶安全、家庭改装或过渡到老年生活等话题。
帮助决定何时适合记忆护理的问题
令人担忧的行为变化、安全问题和护理人员倦怠是需要记忆护理设施的首要迹象。问问自己这13个问题,以帮助评估你家庭的情况。
1.朋友或家人评论过行为的变化吗?
Branshaw说:“成年孩子或家庭照顾者通常没有注意到什么,并认为他们的父母没事。”
Bradley补充说:“对于家庭成员来说,确定某些东西是痴呆症还是正常衰老的迹象具有挑战性。”
这是因为当你全职照顾痴呆症患者时,很难注意到渐进的变化,比如几个月内体重的稳定下降。对于每年只见这个人几次的家人或朋友来说,这种变化可能是令人震惊和明显的。
2.你的亲人是否表现出激动或攻击的迹象?
患有痴呆症的老年人可能会感到困惑、健忘、迷失方向或无法表达自己。由于这些认知变化,痴呆症患者可能会感到不安全或恐惧。这可能会导致护理人员可能认为的激动、攻击性或暴力,即使这是无意的。
如果这些情况无法预防或升级,痴呆症患者可能会踢、打或咬他们的护理人员。在其他情况下,攻击性可能不是身体上的。口头虐待、侮辱和毫无根据的指控也可能对护理人员来说难以处理。
Branshaw说:“通常,当我们开始谈论痴呆症时,患者会在办公室里感到激动或防卫——这本身就是一个迹象。”
当患有痴呆症的老年人由老年配偶照顾时,攻击性可能特别危险。由于日落综合症,躁动和暴力在当天晚些时候最为常见。
3.你衰老的相对是退缩还是紧张?
患有痴呆症的人可能会开始拒绝社交邀请,并在社交上退出。较低的能量水平是衰老的正常部分。然而,避免最喜欢的活动是一个危险信号。同样,曾经自信的人可能会紧张地开车,选择呆在家里看电视。
4.他们的卫生需求得到满足了吗?
以外表为荣的老年人可能会忘记日常卫生习惯,如洗澡或换衣服。他们也可能很难做发型或化妆,变得太尴尬而无法寻求帮助。随着痴呆症晚期的进展,人们在使用浴室后会出现尿失禁或忽视清洁自己。
5.你爱的人会徘徊吗?
流浪是一个常见的迹象,是时候使用记忆护理设施了。老年人可能会感到困惑或迷失方向,并在不知不觉中远离家乡。这可能会导致危险情况,例如在繁忙的道路上行走或陷入恶劣天气。
在家里,可能需要放置良好的锁和警报器,以防止徘徊。记忆护理社区通常有独特的布局和户外空间,以便安全、有保障的漫游。
6.他们的生活条件安全吗?
患有痴呆症的人可能会开始囤积家居用品或忽视洗衣和清洁。他们可能会吃变质的食物,或者忘记清理宠物垃圾。阿尔茨海默氏症在家中的安全风险可能还包括绊倒危险、摔倒风险、厨房用具、枪支或家用化学品。在家进行痴呆症护理通常需要重大的安全修改和监督。
7.他们的药物管理得当吗?
忘记服用处方药——或服用过多——可能会导致严重的副作用。提醒、警报和药丸组织者可能对患有早期痴呆症的老年人有效,但认知能力严重下降的人需要更多的干预。药物管理是记忆护理的一个重要特征。
8.你爱的人营养良好吗?
患有痴呆症的老年人可能需要特殊的饮食计划来应对现有的健康状况。成年人在原地衰老时可能会忘记吃东西,或者他们可能会在忘记最近吃过饭后吃得过饱,导致体重发生重大变化。
9.你开始感到护理人员筋疲力尽了吗?
平衡你所爱的人的需求和你自己的需求至关重要,但痴呆症护理人员有时感到沮丧或不知所措也是正常的。然而,如果不解决,这些感觉可能会导致护理人员倦怠,并对护理人员和他们的亲人产生负面影响。
10。照顾你爱的人进展顺利吗?
如果你的直接回答是一切都不顺利,或者你必须真正考虑一下,那么在照顾痴呆症患者时,是时候寻求帮助了。
11.你对他们感到怨恨吗?
如果你无法想到任何关于你所爱的人的积极因素,或者如果内疚是一种持续的情绪,你可能会筋疲力尽。太多的时间在一起会导致家庭照顾者专注于消极因素。花时间考虑你与所爱的人的关系,并充电。
12.护理会影响你的健康吗?
护理人员倦怠可能会在身体和情感上产生严重后果。如果您自己的精神或身体健康正在下降,请考虑护理对您生活的影响:您是感到沮丧或焦虑,还是照顾亲人的身体因素变得痛苦?请记住,健康状况下降会使您和您的亲人都处于危险之中。
13.你和你的家人安全吗?
痴呆症患者的愤怒或攻击可能会将他人置于身体、性或情感危险之中。很难接受你所爱的人可能会威胁到你的安全。请记住,这些行为变化是常见的,尽管其严重程度各不相同。一些痴呆症患者可能根本不表现出暴力行为。
危机规划:痴呆症患者的紧急安置
攻击性和激动是痴呆症危机最常见的原因之一。如果您所爱的人的痴呆症行为突然在家里无法控制,制定一个计划很重要。
住院老年精神病学单位是痴呆症患者的一种紧急安置。一些医院和长期护理设施也可能在指定的痴呆症护理单位提供紧急安置。这些类型的设施通常通过提供药物管理、治疗和其他治疗方案来治疗老年痴呆症患者。此外,他们可以帮助您制定计划,将所爱的人送回家或为他们找到护理设施。
痴呆症热线是另一个有用的信息来源。通常,组织有热线,由专业人士或训练有素的工人组成,可以提供指导。